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May 28, 2023

Un estudio arroja luz sobre el SARS

Al ofrecer nuevas revelaciones sobre el comportamiento del SARS-CoV-2, un estudio de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) sugiere que los niños pequeños y las personas con obesidad pueden ser vectores importantes de transmisión viral.

Al ofrecer nuevas revelaciones sobre el comportamiento del SARS-CoV-2, un estudio de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) sugiere que los niños pequeños y las personas con obesidad pueden ser vectores importantes de transmisión viral en los hogares.

La AMA lidera la lucha contra la salud pública. Nuestros miembros son la primera línea de la atención al paciente, amplían el acceso a la atención para pacientes desatendidos y desarrollan estrategias clave de prevención.

El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) de los NIH reclutó a científicos de Henry Ford Health y otros grupos para participar en el proyecto, que se centró en la incidencia de la infección por SARS-CoV-2 en hogares con niños y el papel de las enfermedades alérgicas en la infección y transmisión.

El NIAID “quería obtener rápidamente algunas respuestas sobre el COVID en los niños, en los hogares y en las familias”, dijo en una entrevista con la AMA la coautora del estudio Christine Johnson, PhD, MPH, presidenta de ciencias de la salud pública de Henry Ford Health.

Henry Ford Health es parte del programa AMA Health System, que brinda soluciones empresariales para equipar a los líderes, médicos y equipos de atención con recursos para ayudar a impulsar el futuro de la medicina.

Johnson también dirige el Centro de Salud Henry Ford para la Investigación de Alergias, Asma e Inmunología, que se encargó de ayudar a recopilar datos para el estudio del NIAID.

Ella y su equipo contribuyeron al seguimiento de 1.394 familias de 2020 a 2021, enviando kits de prueba a las familias y aceptando muestras de sangre y heces. En total, 147 hogares con 261 participantes dieron positivo por COVID-19, según el estudio, publicado en el Journal of Allergy and Clinical Immunology.

El objetivo era evaluar las fuentes de transmisión: cómo se propagaba en los hogares y qué papel desempeñaban los niños en su propagación. ¿Cuánto de esto fue infección asintomática?

La obesidad surgió como un factor de riesgo para adquirir el virus. La edad era irrelevante en esta asociación: cualquier persona con obesidad tenía más probabilidades de enfermarse que las personas con peso normal, posiblemente porque su sistema inmunológico no estaba optimizado para combatir las infecciones.

Los hallazgos "definitivamente mostraron que cuanto más peso tienes, más probabilidades tienes de infectarte... y transmitir esa infección a otra persona en la casa", dijo Johnson.

Este no fue el caso del asma. Alguna vez la gente asumió que la enfermedad pulmonar era un factor de riesgo con COVID-19. El virus se adhiere a los receptores de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) expresados ​​en los pulmones.

En otros estudios, los investigadores encontraron que las personas con asma alérgica tienen menos receptores ACE2. "Tener asma simplemente no hizo una diferencia en la transmisión o en la infección", dijo Johnson.

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Aunque los niños más pequeños tenían cargas virales más bajas que los adolescentes y los adultos, tenían más probabilidades de transmitir la COVID-19 en su hogar.

"Para mí, valida el concepto de que los niños son pequeños vectores fantásticos", afirmó Johnson. Esto puede deberse a que los niños más pequeños tienden a abrazar más a las personas, mientras que es más probable que los adolescentes se mantengan solos, especuló.

Al menos el 75% de los niños que contrajeron COVID-19 no mostraron síntomas. Esto sugiere que, sin saberlo, tenían virus en la nariz, pero es posible que lo hayan estado transmitiendo a otras personas. Las escuelas ocuparon los puestos más altos como fuentes públicas de exposición en comparación con las clínicas de salud y las tiendas de comestibles.

En retrospectiva, cerrar escuelas fue probablemente una forma efectiva de reducir la transmisión del SARS-CoV-2 antes de la disponibilidad generalizada de vacunas seguras y efectivas, dijo Johnson. Ésa es una información clave que las autoridades deben tener en cuenta cuando se presente otra pandemia.

Los médicos anticipan un invierno difícil por delante, a medida que el COVID-19 resurge y se mezcla con la influenza y el virus respiratorio sincitial (VRS).

El VRS ha aumentado este año y apareció antes, pero no existía en 2021, cuando la gente se enmascaraba, señaló Johnson. Usar una mascarilla es una forma obvia de evitar infecciones. Esto es especialmente importante para las personas con sistemas inmunológicos comprometidos, que deberían usar mascarilla en aeropuertos y aviones.

Como implican los hallazgos del estudio, los pacientes con alto riesgo de sufrir peores resultados a causa de la COVID-19 también deben evitar el contacto cercano y desenmascarado con niños pequeños este invierno, cuando sea posible, afirmó Johnson.

Nota del editor:Este artículo se publicó originalmente con un título diferente.

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